{"id":2704,"date":"2022-02-05T10:27:31","date_gmt":"2022-02-05T08:27:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pauliforma.fi\/rantaradanvarrelta\/?p=2704"},"modified":"2022-02-05T10:27:31","modified_gmt":"2022-02-05T08:27:31","slug":"vaikuttavuus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pauliforma.fi\/rantaradanvarrelta\/vaikuttavuus\/","title":{"rendered":"Tervetullutta tietoa ty\u00f6kyvyn tukemisen toimenpiteiden vaikuttavuudesta"},"content":{"rendered":"

\"medium_metallin-valu-tyoelakeyhtio-Varma\"<\/a><\/p>\n

Ty\u00f6kyvytt\u00f6myysel\u00e4kkeit\u00e4 maksetaan ty\u00f6el\u00e4kej\u00e4rjestelm\u00e4st\u00e4 vuosittain noin 1,7 miljardia euroa. Kun mukaan otetaan muut ty\u00f6kyvytt\u00f6myyskustannusten komponentit, kokonaissumma lasketaan useissa miljardeissa.<\/p>\n

Vaikuttavuus on keskeinen teema ty\u00f6kyvyn tukemisessa. El\u00e4kevakuuttajien toiminnassa vaikuttavuutta varmistetaan ty\u00f6kyvytt\u00f6myysriskinhallinnan riskiperusteisuudella. Ty\u00f6terveyshuoltolaki edellytt\u00e4\u00e4 ty\u00f6terveyshuollon vaikuttavuuden tarkastelua. Ty\u00f6nantajat ovat kiinnostuneita mit\u00e4 ty\u00f6kyvyn tukemiseen laitetuilla panostuksilla saadaan aikaiseksi.<\/p>\n

Ty\u00f6terveyslaitoksen tutkijat ovat julkaisseet kirjallisuuskatsaukseen perustuvan raportin ty\u00f6kyvyn tuen toimenpiteiden vaikuttavuudesta. Katsaus tiivist\u00e4\u00e4 tieteellist\u00e4 n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 kansainv\u00e4lisist\u00e4 ja kotimaisista tutkimuksista. Omina n\u00e4k\u00f6kulminaan tarkastellaan n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 ty\u00f6kyvyn tukemisen taloudellisesta vaikutuksesta. Kirjallisuuskatsaukset ovat arvokkaita, koska ne tiivist\u00e4v\u00e4t tutkimusn\u00e4ytt\u00f6\u00e4 yksitt\u00e4isi\u00e4 tutkimuksia laajemmin.<\/p>\n

Raportti tarkastelee ty\u00f6kyvyn tukemisen toimia kahdella tasolla: 1) ty\u00f6kyky\u00e4 tukevien arkik\u00e4yt\u00e4nt\u00f6jen tasolla ja toisaalta 2) varhaisen tukemisen toimenpiteiden osalta.<\/p>\n

Raportissa tarkastellaan tutkimusten tuloksia ja n\u00e4yt\u00f6n astetta. Tutkimusn\u00e4ytt\u00f6 voi olla ”heikkoa”, ”kohtalaista” tai ”vahvaa” riippuen tutkimusten m\u00e4\u00e4r\u00e4st\u00e4 ja laadusta. Heikko n\u00e4ytt\u00f6 merkitsee esimerkiksi yksitt\u00e4isi\u00e4 tutkimustuloksia joiden tulokset saattavat olla ristiriitaisia. N\u00e4ytt\u00f6 on vahvaa, jos aiheesta on tehty useita laadukkaita tutkimuksia tai v\u00e4hint\u00e4\u00e4n yksi systemaattinen katsaus.<\/p>\n

Tiivist\u00e4n seuraavassa p\u00e4\u00e4tulokset ja kiteyt\u00e4n sen j\u00e4lkeen muutaman ajatuksen. Kannattaa lukea itse raporttia, koska siell\u00e4 on kuvattu laajemin ja yksityiskohtaisemmin tutkimustuloksia kunkin osa-alueen osalta.<\/p>\n

Ty\u00f6kyky\u00e4 tukevat arkik\u00e4yt\u00e4nn\u00f6t<\/strong><\/p>\n

–\u00a0Terveellisten elintapojen edist\u00e4minen<\/span>:\u00a0Vahva n\u00e4ytt\u00f6.\u00a0<\/strong>Parantaa sek\u00e4 fyysist\u00e4 terveytt\u00e4 ett\u00e4 mielentervett\u00e4, parantaa koettua ty\u00f6kyky\u00e4 ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 sairauspoissaoloja.<\/p>\n

–\u00a0Palautumisen edist\u00e4minen:<\/span>\u00a0Heikko n\u00e4ytt\u00f6<\/strong>. Saattaa olla my\u00f6nteisi\u00e4 vaikutuksia, mutta n\u00e4ytt\u00f6 ei riit\u00e4 johtop\u00e4\u00e4t\u00f6sten tekemiseen.<\/p>\n

–\u00a0Yksil\u00f6l\u00e4ht\u00f6inen stressinhallinta\/mindfulness:<\/span>\u00a0Vahva n\u00e4ytt\u00f6<\/strong>. Lievitt\u00e4\u00e4 masennusoireita.<\/p>\n

–\u00a0Fyysisen ty\u00f6ergonomian ja ty\u00f6j\u00e4rjestelyjen parantaminen:<\/span>\u00a0Vahva n\u00e4ytt\u00f6\/kohtalainen n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Nosto-ohjeistuksella ei juurikaan vaikutuksia alaselk\u00e4kipuun. Ergonomiset ratkaisut voivat v\u00e4hent\u00e4\u00e4 niska-, hartia- ja yl\u00e4raajavaivoja. Lis\u00e4tyt tauot ty\u00f6ss\u00e4 voivat v\u00e4hent\u00e4\u00e4 tuki- ja liikuntaelinoireita.<\/p>\n

– Ty\u00f6yhteis\u00f6n psykososiaalisen ymp\u00e4rist\u00f6n kehitt\u00e4minen, ty\u00f6kykyjohtaminen:<\/span>\u00a0Kohtalainen n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Voi parantaa psykososiaalista ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 ja ty\u00f6hyvinvointia, mutta yhteys ty\u00f6kykyyn on ep\u00e4selv\u00e4.<\/p>\n

– Ty\u00f6ajan ja -paikan joustojen lis\u00e4\u00e4minen.<\/span>\u00a0Heikko n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Voi parantaa psykososiaalista ty\u00f6ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 ja ty\u00f6hyvinvointia, mutta yhteys ty\u00f6kykyyn on ep\u00e4selv\u00e4.<\/p>\n

– Sairauspoissaolojen seuranta ja omailmoitusk\u00e4yt\u00e4nn\u00f6t:<\/span>\u00a0Heikko n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Sairauspoissaolojen seuranta saattaa lyhent\u00e4\u00e4 sairauspoissaolojaksojen kestoa. Omailmoitusk\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ist\u00e4 tutkimustulokset ovat ristiriitaisia, mutta suomalaistutkimuksen mukaan omailmoitusjakson pident\u00e4misell\u00e4 ei ollut vaikutusta sairauspoissaolop\u00e4ivien tai -kertojen m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4n.<\/p>\n

– Ty\u00f6uravalmennus:<\/span>\u00a0Kohtalainen n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Voi vaikuttaa my\u00f6nteisesti masennusoireisiin, lyhent\u00e4\u00e4 sairauspoissaoloja ja tukea ty\u00f6h\u00f6n paluuta.<\/p>\n

Ty\u00f6kyvyn varhaisen tuen k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6t:<\/strong><\/p>\n

– Korvaavan ty\u00f6n malli ja ty\u00f6n muokkaus:<\/span>\u00a0Vahva n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Lyhent\u00e4\u00e4 ty\u00f6kyvytt\u00f6myyden kestoa tuki- ja liikuntaelinsairauksissa. Vaikutus mielenterveysperusteiseen ty\u00f6kyvytt\u00f6myyteen ep\u00e4selv\u00e4.<\/p>\n

– Ty\u00f6terveysyhteisty\u00f6 ja ty\u00f6terveysneuvottelu:<\/span>\u00a0Heikko n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0N\u00e4ytt\u00f6 ei riit\u00e4 johtop\u00e4\u00e4t\u00f6sten tekemiseen. Kohtalaista n\u00e4ytt\u00f6\u00e4, ett\u00e4 ty\u00f6terveyshuollon mukanaolo preventiivisiss\u00e4 ja kuntouttavissa interventioissa edist\u00e4\u00e4 niiden vaikuttavuutta.<\/p>\n

– Ty\u00f6kykykoordinaattoritoiminta:<\/span>\u00a0Kohtalainen n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Parhaimmillaan tukee ty\u00f6kyky\u00e4 ja lis\u00e4\u00e4 ty\u00f6h\u00f6n osallistumista erityisesti somaattisissa sairauksissa.<\/p>\n

– Osasairausp\u00e4iv\u00e4raha:<\/span>\u00a0Vahva n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Tukee ty\u00f6h\u00f6n paluuta ja ty\u00f6h\u00f6n osallistumista.<\/p>\n

– Lyhytterapia ja ty\u00f6psykologin konsultaatio:<\/span>\u00a0Vahva n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Lyhytterapia ja ty\u00f6psykologin konsultaatio. Vaikuttaa my\u00f6nteisesti mielenterveysh\u00e4iri\u00f6ihin.<\/p>\n

– Internet-pohjaiset terapiat ty\u00f6paikoilla:<\/span>\u00a0Vahva n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Pieni my\u00f6nteinen vaikutus mielenterveysoireisiin.<\/p>\n

– Kelan kuntoutuspsykoterapia:<\/span>\u00a0Heikko n\u00e4ytt\u00f6.<\/strong>\u00a0Parhaimmillaan tukee ty\u00f6ss\u00e4 pysymisen tavoitetta ja ty\u00f6kyky\u00e4, mutta n\u00e4ytt\u00f6 ei riit\u00e4 johtop\u00e4\u00e4t\u00f6sten tekemiseen.<\/p>\n

Mit\u00e4 tulee edell\u00e4 mainittujen toimenpiteiden taloudellisten vaikutusten arviointiin, tutkimusn\u00e4ytt\u00f6 on hyvin v\u00e4h\u00e4n. Kohtalaista n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 on terveellisten elintapojen edist\u00e4misest\u00e4 sek\u00e4 internet-pohjaisista terapioista. Muista toimenpiteist\u00e4 ei ole tutkimusta lainkaan tai n\u00e4ytt\u00f6 on heikkoa.<\/p>\n

Mit\u00e4 tuloksista pit\u00e4isi ajatella?<\/strong><\/p>\n

Ensinn\u00e4kin, ty\u00f6kyvytt\u00f6myytt\u00e4 on haastavaa operationalisoida. T\u00e4ss\u00e4kin raportissa ty\u00f6kyky\u00e4 on tarkasteltu laajasti keskittyen poissaoloihin, oireiluun, ty\u00f6hyvinvointiin ja ty\u00f6h\u00f6n palaamiseen. Vaikka vaikuttavuusn\u00e4ytt\u00f6\u00e4 olisikin liittyen joihinkin n\u00e4ihin mittareihin, vaikuttavuutta vaikkapa ty\u00f6kyvytt\u00f6myysel\u00e4kkeiden alkamiseen ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 ole. Ty\u00f6kyvytt\u00f6myysel\u00e4kkeiden osalta eri maiden erilaiset j\u00e4rjestelm\u00e4t ja muutokset niiss\u00e4 h\u00e4m\u00e4rt\u00e4isiv\u00e4t joka tapauksessa tuloksia.<\/p>\n

Toiseksi, joidenkin ty\u00f6kyvyn tuen toimien vaikuttavuudesta on vahvaa n\u00e4ytt\u00f6\u00e4. N\u00e4it\u00e4 toimenpiteit\u00e4 ovat muun muassa elintapainterventiot, stressinhallinta, ergonomiahankkeet, osasairausp\u00e4iv\u00e4rahan k\u00e4ytt\u00f6 sek\u00e4 ty\u00f6n muokkaus.<\/p>\n

Kolmanneksi, monista ty\u00f6kyvyn tukemisen toimenpiteist\u00e4 on n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 vain v\u00e4h\u00e4n. Pienen h\u00e4mm\u00e4styksen aihe on esimerkiksi ty\u00f6terveysyhteisty\u00f6t\u00e4 ja ty\u00f6terveysneuvotteluja koskeva v\u00e4h\u00e4inen n\u00e4ytt\u00f6. Ty\u00f6kyvyn tukemista perustellaan laajalti kustannusten v\u00e4ltt\u00e4misell\u00e4. Siksi taloudellisia vaikutuksia koskeva v\u00e4h\u00e4inen n\u00e4ytt\u00f6 yleisesti her\u00e4tt\u00e4\u00e4 my\u00f6s huomiota.<\/p>\n

Nelj\u00e4nneksi, tutkimusn\u00e4yt\u00f6n puuttuminen ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 tarkoita vaikuttavuuden puuttumista. N\u00e4inp\u00e4 esimerkiksi tutkimus on ehk\u00e4 vinoutunutta yksil\u00f6tutkimuksiin, koska sit\u00e4 on tehty enemm\u00e4n ja yksil\u00f6iden mittaaminen on helpompaa. Jatkossa tarvittaisiinkin enemm\u00e4n yhteis\u00f6- ja yhteiskuntatason tutkimusta.<\/p>\n

Viidenneksi, tutkimus on globaalia ja kaikki tutkimus on kotiinp\u00e4in! Brasilialaisilla bussikuskeilla toteutettu vastusharjoittelun vaikuttavuutta koskeva tutkimus saattaa p\u00e4\u00e4ty\u00e4 hy\u00f6dynt\u00e4m\u00e4\u00e4n suomalaista keskustelua ty\u00f6kyvyn tukemisesta.<\/p>\n

Raportin hy\u00f6dyt<\/strong><\/p>\n

Raportti on ansiokas sek\u00e4 tutkimuksen ett\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n kannalta. Tutkimuksen kannalta se osoittaa, mink\u00e4 tyyppisist\u00e4 toimenpiteist\u00e4 on olemassa n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 ja mist\u00e4 se puuttuu. N\u00e4in sen pit\u00e4isi ohjata tulevaa tutkimusta.<\/p>\n

K\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n kannalta katsaus antaa arvokasta tietoa siit\u00e4, mink\u00e4laisten toimenpiteiden vaikuttavuudesta on n\u00e4ytt\u00f6\u00e4. K\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n hy\u00f6tyj\u00e4 voivat saada ty\u00f6kyvyn tukemisen ammattilaiset ty\u00f6paikoilla.<\/p>\n

Jatkossa pit\u00e4isi kiinnitt\u00e4\u00e4 huomiota seuraaviin asioihin<\/strong><\/p>\n

Yksi raportin kiinnostavimpia kohtia on pohdinta jatkotutkimuksen aiheista.<\/p>\n

Vaikuttavuusn\u00e4yt\u00f6n kumuloitumisen n\u00e4k\u00f6kulmasta t\u00e4rkeit\u00e4 panostuksen kohteita tutkijoiden mielest\u00e4 olisivat: hyvinvointi-, ty\u00f6kyky ja -kustannusn\u00e4k\u00f6kulman integrointi kehitt\u00e4mistoimiin ja -ohjelmiin, hallitut tutkimusasetelmat, vaikutusten mittarit, ty\u00f6kyvyn kontekstuaalisempi ymm\u00e4rrys ja hallinta, implementaatiotutkimus ja prosessin arviointi<\/p>\n

Jatkotutkimusaiheiksi raportissa tunnistetaan muun muassa: mielenterveys tarkasteltuna ei-yksil\u00f6llisest\u00e4 ja ei-medikalisoituneesta perspektiivist\u00e4, uudenlaiset tavat organisoitua, ty\u00f6markkinoilla kriittiset ryhm\u00e4t (nuoret, maahanmuuttajat, maahanmuuttajanaiset esimerkiksi), ty\u00f6kyvyn yll\u00e4pidon ja tukemisen markkinoiden tutkimus (ty\u00f6kyvyn ymp\u00e4rill\u00e4 teht\u00e4v\u00e4n toiminnan vaikuttavuus).<\/p>\n

El\u00e4kevakuuttajan n\u00e4k\u00f6kulma<\/strong><\/p>\n

Yksityisen sektorin ty\u00f6el\u00e4keyhti\u00f6iden roolina ty\u00f6kyvytt\u00f6myysriskien hallinnassa on auttaa asiakasyrityst\u00e4 ymm\u00e4rt\u00e4m\u00e4\u00e4n, mitk\u00e4 syyt aiheuttavat ty\u00f6kyvytt\u00f6myysriski\u00e4 sek\u00e4 mit\u00e4 syit\u00e4 on ty\u00f6kyvytt\u00f6myyden taustalla ja pohtia asiakkaiden kanssa tapoja, joilla ty\u00f6kyvytt\u00f6myysriski\u00e4 voidaan alentaa.<\/p>\n

El\u00e4kevakuuttaja voi tukea taloudellisesti riskiperusteisuutta noudattaen ty\u00f6kyvytt\u00f6myysriski\u00e4 alentavia toimenpiteit\u00e4, jotka kolmas osapuoli toteuttaa. Asiakkailla on omavastuu, joka lis\u00e4\u00e4 asiakkaan sitoutumista ja my\u00f6s odotuksia toimenpiteiden vaikuttavuuudesta. Raportin tarjoama tieto on el\u00e4keyhti\u00f6ille hy\u00f6dyllist\u00e4.<\/p>\n

Ilahduttavaa oli huomata, ett\u00e4 omassa ty\u00f6paikassani olemme tunnistaneet useita tutkijoiden esiin nostamia vaikuttavuuden kannalta olennaisia nykyp\u00e4iv\u00e4n teemoja sek\u00e4 vaikuttavuuden kysymyksi\u00e4 ja olemme ty\u00f6st\u00e4m\u00e4ss\u00e4 niit\u00e4 osana omia prosessejamme.<\/p>\n

Lopuksi<\/strong><\/p>\n

Kaiken kaikkiaan raportti on eritt\u00e4in tervetullut ja sen soisi saavuttavan laajan yleis\u00f6n. Listaamalla raportin tuloksia t\u00e4h\u00e4nkin kirjoitukseen olen pyrkinyt omalta osaltani edist\u00e4m\u00e4\u00e4 tulosten levi\u00e4mist\u00e4 omassa verkostossani.<\/p>\n

Kannustan vahvasti tutustumaan itse aineistoihin (linkit alla). Hienoa, ett\u00e4 Ty\u00f6terveyslaitos on tehnyt t\u00e4m\u00e4n raportin. J\u00e4\u00e4n odottelemaan jatkotutkimusta tunnistetuista aiheista.<\/p>\n

Jenni Ervasti, Johanna Kausto, P\u00e4ivi Leino-Arjas, Jarmo Turunen, Pekka Varje ja Ari V\u00e4\u00e4n\u00e4nen 2022. Ty\u00f6kyvyn tuen vaikuttavuus. Tutkimuskatsaus ty\u00f6kyvyn tukitoimien ty\u00f6kyky- ja kustannusvaikutuksista. Valtioneuoston selvitys- ja tutkimustoiminnan julkaisusarja 2022:7.<\/em><\/p>\n

Linkit aineistoon:<\/strong><\/p>\n

Politiikkasuositus<\/a><\/p>\n

Raportti<\/a><\/p>\n

Ty\u00f6terveyslaitoksen uutinen<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ty\u00f6kyvytt\u00f6myysel\u00e4kkeit\u00e4 maksetaan ty\u00f6el\u00e4kej\u00e4rjestelm\u00e4st\u00e4 vuosittain noin 1,7 miljardia euroa. Kun mukaan otetaan muut ty\u00f6kyvytt\u00f6myyskustannusten komponentit, kokonaissumma lasketaan useissa miljardeissa. Vaikuttavuus on keskeinen teema ty\u00f6kyvyn tukemisessa. El\u00e4kevakuuttajien toiminnassa vaikuttavuutta varmistetaan ty\u00f6kyvytt\u00f6myysriskinhallinnan riskiperusteisuudella. Ty\u00f6terveyshuoltolaki edellytt\u00e4\u00e4 ty\u00f6terveyshuollon vaikuttavuuden tarkastelua. Ty\u00f6nantajat ovat kiinnostuneita mit\u00e4 ty\u00f6kyvyn tukemiseen laitetuilla panostuksilla saadaan aikaiseksi. Ty\u00f6terveyslaitoksen tutkijat ovat julkaisseet kirjallisuuskatsaukseen perustuvan raportin ty\u00f6kyvyn tuen toimenpiteiden … <\/p>\n

Jatka lukemista ”Tervetullutta tietoa ty\u00f6kyvyn tukemisen toimenpiteiden vaikuttavuudesta”<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[13,17,61],"class_list":["post-2704","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kirjat","tag-tutkimus","tag-tyoelama","tag-tyokyky"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t